Boyun ağrısı tüm dünyada bel ağrısından sonra en sık görülen bölgesel ağrıyı oluşturuyor. Her 3 şahıstan 1’i hayatı boyunca en az bir defa boyun ağrısı çekiyor. Son yıllarda cep telefonu ve bilgisayar kullanımının yaygınlaşmasına paralel olarak boyun ağrısı görülme sıklığı da giderek artıyor. Boyun ağrısı çoklukla duruş bozukluğu ve boyun fıtığı üzere etkenler sonucu görülse de birçok kıymetli hastalığın habercisi de olabiliyor. Acıbadem International Hastanesi Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Dr. Siyavuş Muhammedrezai, erken teşhis birçok hastalıkta hayat kurtarıcı olabileceği için boyun ağrılarını hafife almamak gerektiğine dikkat çekerek, “Şiddetli ağrılarda hasta aslında kesinlikle doktora başvuruyor. Değerli olan, tedaviye karşın bir haftadan uzun süren ve sık sık tekrarlayan boyun ağrılarıdır. Bu hastalar kesinlikle ayrıntılı olarak araştırılıyor” diyor. Boyun ağrılarının altta yatan nedene nazaran tedavi edildiğini belirten Dr. Siyavuş Muhammedrezai, boyun fıtıkları, kireçlenmeler, kasların çok ya da yanılgılı kullanılması sonucu gelişen boyun ağrılarında girişimsel ağrı usullerinden epey başarılı sonuçlar elde edildiğini belirtiyor.
Pek çok önemli hastalığa işaret edebiliyor!
Boyun ağrıları her vakit boyun omurgası yahut yapılarına bağlı gelişmiyor; göğüs, kalp, hatta karın boşluğundaki iç organların hastalıkları bu bölgede ağrı oluşturabiliyor. Örneğin, faranjit, larenjit, kalbe bağlı anjina, akciğer tümörü, pankreas hastalıkları, safra kesesi taşı yahut iltihabı, omurga dışında gelişen boyun ağrıları ortasında yer alıyor. Dr. Siyavuş Muhammedrezai, omurgaya bağlı ağrıların da mekanik ve mekanik olmayan boyun ağrıları olarak ikiye ayrıldığını vurgulayarak, şöyle devam ediyor: “Tümör metastazları, romatizmal, enfeksiyon ve metabolik hastalıklar ile fibromiyalji, mekanik olmayan nedenleri oluşturuyor. Mekanik boyun ağrıları ise çoklukla trafik kazalarında oluşan yaralanmalar sonucu boyun tutulması, kireçlenme, makûs postür, alışılmamış fizikî aktivite, omuz kavşağı ve kol eklemlerine bağlı meseleler nedeniyle gelişiyor. Boyun ağrılarına pek çok etkenin yol açması ise tanıyı zorlaştırıyor”
Girişimsel yollarla ‘ağrı’ denetim altında!
Boyun ağrılarında tedavi altta yatan etkene nazaran planlanıyor. Örneğin, kusurlu hareketler nedeniyle gelişen kas kaynaklı boyun ağrılarında istirahat, boyun antrenmanları ve kas gevşeticiler ekseriyetle kâfi oluyor. Önemli olmayan boyun fıtıkları, kireçlenmeler yahut miyofasial ağrılarda ilaç ve fizik tedaviyle başarılı sonuçlar alınıyor. Dr. Siyavuş Muhammedrezai, lakin tedaviye karşın ağrı devam ediyorsa, bu hastalarda girişimsel ağrı tedavisi uygulandığını belirterek, “Ağrının tümünün yahut bir kısmının denetim altına alınmasıyla sorun çözülüyor ya da güzelleşmeye yardımcı olunuyor” diyor. Selektif hudut kökü bloğu, faset eklem bloğu, disk içi enjeksiyon, sempatik blok, epidural uygulama, epidural nöroplasti, radyofrekans teknikler, lazer uygulaması, nöromodulasyon (ağrı pompası) ve omurgada kırık varsa kifoplasti yahut vertebroplasti ağrıları dindirmede başvurulan girişimsel usuller ortasında yer alıyor.
Mikroenjeksiyon yöntemi
Mikroenjeksiyon prosedürüne, bilhassa eklem kireçlenmelerinde, hastanın ağrılarını azaltmak emeliyle başvuruluyor. Dr. Siyavuş Muhammedrezai, mikroenjeksiyon metodunun sedasyon yahut lokal anestezi altında kolaylıkla uygulandığını belirterek, “Hasta süreç sırasında genelde hiç ağrı hissetmiyor. Eklem içine lokal anestezik casus ile az ölçüde kortizol enjekte edilip, tıpkı seansta faset eklemine radyofrekans uygulandığında, ağrılarda önemli azalma görülüyor” diyor. Tesiri genelde süreçten çabucak sonra ortaya çıkan mikroenjeksiyon yolu, hastaya nazaran, bir kaç aydan bir kaç yıla kadar tesirli oluyor. Hasta günlük yaşantısına sonraki gün yahut iki gün sonra devam edebiliyor. Usul yıllar içinde tekraren tekrarlanabiliyor.
Epidural enjeksiyon
Epidural enjeksiyon küçük boyun fıtıklarında, kireçlenmeye bağlı hudut sıkışmalarında yahut boyun disklerinde oluşan anüler yırtıklarda ve omurilik sıkışmasına yol açmayan kanal darlıklarında ağrının giderilmesinde yararlı oluyor. Usul lokal anestezi yahut sedasyon altında yapılıyor. Dr. Siyavuş Muhammedrezai, epidural steroidlerin güçlü antienflamatuar tesirleri sayesinde, bası altında kalmış olan hudut dokusunda ödemi azaltmaları ve enflamasyonu önlemeleri nedeniyle epidural enjeksiyonun uzun yıllardır kullanıldığını vurgulayarak, “Etkisi genelde süreç sonrası başlayan sistem uzun müddet kalıcı tesir sağlıyor. Hasta bir yahut iki gün sonra günlük ömrüne devam ediyor. Epidural enjeksiyon da aşikâr aralıklarla tekraren uygulanabiliyor ancak genelde tekrara gerek kalmıyor” diye konuşuyor.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
